При перинатальном инфицировании детей, гепатит В первые несколько лет может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно по выявлению маркеров HBV, повышению АлТ или обнаружению увеличенной печени. Несмотря на отсутствие симптомов репликативная активность обычно очень высокая. Клиника гепатита В у детей раннего возраста характеризуется отсутствием астенического синдрома. Зачастую дети активные, физической развитие не страдает. Абдоминальный синдром в виде болей в животе, встречается крайне редко. Зачастую единственным клиническим признаком заболевания являются изменения со стороны печени – ее увеличение и уплотнение. Печень обычно увеличена незначительно или умеренно, выступает за края реберной дуги, поверхность ее гладкая. У детей с ХГВ не выявляют желтухи кожи или слизистых. Нарушение билирубинового обмена у них отсутствует. При появлении острой желтухи, следует дообследовать ребенка причиной появления желтухи может быть спровоцировано другим вирусом (HDV, HAV и др.) Внепеченочные появления у детей встречаются гораздо реже чем у взрослых.
После выявления гепатита В у детей врачи назначают лечение. Для блокировки вируса, противовоспалительного эффекта и защиты печени назначают противовирусные препараты. Детям применяют препараты на основе интерферона у которых нет противопоказаний детский возраст, к таким относится ВИФЕРОН®. Также, назначают диетотерапию, прием витамин, симптоматическое лечение.
