ΠΠΈΡ 1. ΠΡΠ΅ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΡ β Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Π±Π½ΠΈΠΊΠΈ, Π° Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ
ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β Π·ΠΎΠ½Π° ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄. ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΌ β Β«Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅Β», Π° Π½Π΅ Β«Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΒ»! ΠΡΠΎ Π½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡ: ΡΠ°ΠΊ, Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ-Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΊΠ°Π· ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π°, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Ρ 1995 Π³ΠΎΠ΄Π°.
Π Π΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Ρ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠ° Π½ΠΈΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ°: ΠΎΠ½ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ β ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ, Π±Π΅ΡΠ΅Π΄Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΡΠΎΡΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ.
ΠΠΈΡ 2. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° β ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°
ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎ-ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌΡ (ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ²), Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠΌ Π±ΡΡΡ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². ΠΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ, Π±Π΅Π·ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ, ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ°ΠΌ GMP. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠ·. ΠΠ°ΠΉΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡ Π ΠΎΡΠ·Π΄ΡΠ°Π²Π° β Π·Π΄Π΅ΡΡ Π²Ρ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ.
ΠΠΈΡ 3. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ = ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΠ΅ ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΏΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΡ 4. ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ β Π½Π΅Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ°, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ 2 Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²: ΠΌΠΎΠ½ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². Π ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² β ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°Π²Π΅ΡΠ½ΡΠΊΠ° Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ (Π³ΡΠΈΠΏΠΏ, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, Π½Π°ΡΠΌΠΎΡΠΊ). ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡ Π² Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ΅ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ°. ΠΠΎΠ½ΠΎΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ. Π ΡΠΎ, ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ β Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠΈΡ 5. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β Π²ΡΠ±ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠ΅Π»ΠΈΠ²ΡΡ
Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΆΠ΄Π°ΡΡ. Π ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -ΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ. Π ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ β ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΈΠ±Π°Ρ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ , ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π±ΡΡΡ β ΡΠΊΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΡΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ². Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΠΠ β Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠΈΡ 6. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ΄ ΠΎΡ Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ (Π²ΠΎΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ) Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ. Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° Π½Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Β«ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π°Β» Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ . ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Π½ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ (Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Ρ.Π΄.). ΠΠ°ΡΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π° Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ β ΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°.
ΠΠΈΡ 7. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ²
Π§Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠ°ΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ) Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ: Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π°. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ β ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ-Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½.
ΠΠΈΡ 8. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ β ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π±Π΅Π»ΡΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ. Π Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°Ρ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΏΡ ΠΎΡ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ.
ΠΠΈΡ 9. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π²Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΡΠΎ-ΡΠΎ ΡΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π±ΡΠ» ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΠΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π Π€ Π² 1995 Π³ΠΎΠ΄Ρ. Π ΠΌΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π½. ΠΠΎ Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡ, ΡΠ°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°. Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ, ΡΡΠΎ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΡΠΎΡΠΎΠΏΡΠΎΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ.
ΠΠΈΡ 10. ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΠΎ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·Π΅ Cochrane ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½Π°ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅, Π²Π΅Π΄Ρ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π½ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΡΠΏΡΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΡΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.