Кривошея у ребенка

11.08.2016 12:55

Как известно, работа мышц регулируется центральной нервной системой (ЦНС), в которую входят головной и спинной мозг. Произвольные движения, такие как стояние, ходьба и др., осуществляются пирамидной частью нервной системы. Анатомически она представлена несколькими слоями нейронов, имеющих пирамидную форму и располагающихся в коре головного мозга. Произвольными данные движения называются потому, что они совершаются нами чаще осознанно и подчинены нашей воле. Так же выделяют непроизвольные (автоматизированные) движения, осуществляемые экстрапирамидной (подкорковые ядра) системой, – мелкая моторика (жесты, мимика), автоматизм движений, которые чаще происходят самопроизвольно.


Проверка работы этих систем ЦНС у детей производится специалистом при помощи изучения активных и пассивных движений, мышечного тонуса и координации движений.


При нарушении работы экстрапирамидной нервной системы у детей могут отмечаться:



  • тремор (дрожание);

  • хорея (непрерывные хаотичные быстрые подергивания);

  • атетоз (червеобразные движения);

  • тики и другие виды самопроизвольной двигательной активности.


Такая активность может носить как региональный (отдельные участки тела), так и генерализованный характер.


Если доктором ставится диагноз кривошея, то, как правило, данная ситуация, чаще всего связана с поражением подкорковых ядер головного мозга. При этом наблюдается непроизвольный длительный поворот головы в какую-либо сторону. Данное состояние называется дистонией и проявляется повышением локального тонуса мышц шеи, что и вызывает необычный стойкий поворот головы ребенка на бок.


У детей первых трех-четырех месяцев жизни это чаще носит функциональный (т.е. проходящий) характер, и связано с нормальным созреванием стриа-паллидарной части экстрапирамидной системы. По мере дальнейшего созревания головного мозга и нарастания двигательной активности данная спастическая мышечная кривошея и «привычное» положение головы благополучно исчезают. Иногда при таком этом у детей формируются, так называемая, «скошенность» затылка, незначительная деформация головы. Данное изменение геометрии окружности головы практически полностью исчезает к первому году жизни ребенка.


У детей старшего возраста вновь выявленная спастическая мышечная кривошея носит чаще патологический характер и требует более тщательного обследования для выяснения причины и выбора правильного лечения.


В отдельных случаях у детей отмечается, так называемая, врожденная мышечная кривошея и костная кривошея.


В первом случае имеет местно врожденная аномалия, вызывающая укорочение одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц шеи. При ультразвуковом исследовании мягких тканей отмечается либо ее физиологическое укорочение, либо соединительно-тканное включение в толще мышцы. Для устранения асимметрии в такой ситуации часто требуется хирургическое вмешательство.


Костная кривошея часто связана с аномалией развития позвонков шейного отдела позвоночника или травматических, инфекционных процессов. Для выявления такого вида патологии, кроме осмотра врача, требуются рентгенологические методы исследования, магнитно-резонансная томография.


Мохов Константин Олегович


Детская поликлиника Литфонда
картинка

http://lit-baby.ru/

Благодарим всех участников и посетителей Фестиваля беременных и младенцев!

26.04.2016 14:12

Мы были рады видеть Вас на нашем стенде, а так же среди участников конкурсов: «А ну-ка, мамочки», «Милашки», «Ползи ко мне», «Забег в ходунках».


Фестиваль прошел весело и позитивно! Мы вручили множество подарков на конкурсах, в том числе сертификаты номиналом 5 000 р. на посещение поликлиники и сертификаты на одну консультацию специалиста. Всего было подарено 12 сертификатов. Так же победители получили подарочные наборы от наших партнеров компании Bioderma.


Если у Вас остались вопросы об услугах поликлиники мы готовы ответить на них по телефонам (499) 152-01-68, 152-01-69, а так же проконсультировать по стоимости услуг, комплексных и годовых программ для детишек.


Фотоотчет будет в течение недели в VK, FB, Мой Мир и Instagram.


В завершение фестиваля Детская поликлиника литфонда разыграла еще 3 сертификата на посещение любого врача клиники среди всех зарегистрировавшихся на нашем стенде. Победителями стали:



  1. Георгинов Михаил Алексеевич

  2. Мосина Елизавета Евгеньевна

  3. Орлова Елизавета Андреевна


Желающим испытать удачу еще раз, рекомендуем принять участие в фотоконкурсе, который проходит сейчас в наших официальных группах (подробные условия можно прочитать в: [ссылка-1] ; [ссылка-2] ; @litfond_detstvo).


Подробную информацию о получении сертификата и порядке его использования Вы можете получить по телефонам: (499) 152-01-68, 152-01-69.


Благодарим участников и посетителей фестиваля!


До встречи в следующем году!

картинка

http://www.lit-baby.ru/

Детская поликлиника Литфонда примет участие в "Фестивале беременных и младенцев – весна 2016"

15.04.2016 12:54

Детская поликлиника Литфонда примет участие в "Фестивале беременных и младенцев – весна 2016"


Дорогие друзья! Мы рады Вам сообщить, что Детская поликлиника Литфонда примет участие в Фестивале беременных и младенцев, который состоится в период с 21 по 24 апреля 2016 г. в КВЦ «Сокольники».


Фестиваль беременных и младенцев WanExpo – главное событие страны для будущих мам, молодых родителей и их малышей.


На нашем стенде – В 4015 – Вы сможете получить полную информацию об услугах, которые оказываются в Детской поликлинике Литфонда. Также Вам расскажут о возможности годового обслуживания Вашего ребенка в Детской поликлинике Литфонда и помогут подобрать идеальную программу по диагностике, профилактике и лечению Вашего малыша. В рамках «Фестиваля беременных и младенцев» посетителей нашего стенда ждут приятные и ценные сюрпризы.


В дни проведения фестиваля во всех зонах активности пройдут конкурсы и викторины: «Счастье быть мамой», «Милашки», «А ну-ка, мамочки!», «Заезд в ходунках». Всех участников ждут памятные подарки, а победителей подарочные сертификаты на медицинское обслуживание малыша!


Приглашаем москвичей и гостей столицы принять участие в празднике, всецело посвященном развитию детей и планированию их будущего с 21 по 24 апреля 2016 в КВЦ «Сокольники», павильон № 4.


Вход на выставку – свободный. Все подробности на сайте [ссылка-1]


До встречи на Фестивале!

картинка

http://lit-baby.ru/

Фимоз и синехии у мальчиков

22.03.2016 16:57

В семье рождение мальчика - это замечательное событие. Но вместе с радостями и заботами о маленьком мужчине вы можете столкнуться и с «мужскими проблемами», о которых родителям необходимо знать. Так у 96% новорожденных мальчиков при рождении обнажение головки невозможно. Это объясняется наличием спаек между головкой и крайней плотью (препуцией), суженным препуциальным кольцом, и короткой уздечкой. Такое состояние носит название физиологического фимоза. Кроме этого, фимоз бывает патологический.


Фимоз – это сужение наружного отверстия крайней плоти. Это один из самых частых пороков развития полового члена. Фимоз бывает врожденным и приобретённым.



Врожденное сужение крайней плоти наблюдается у большинства новорожденных как физиологическое явление до 3-4 лет. В течение первых 4 лет жизни происходит расширение препуциального отверстия, физиологический фимоз проходит самопроизвольно к 4 годам и не нуждается в дополнительном лечении.


Гипертрофический фимоз - это избыточная утолщенyая крайняя плоть, которая сопровождается потерей эластичности и затруднением выведения головки полового члена. При фимозе у ребенка может появляться болезненность, дискомфорт при мочеиспускании, под напором мочи раздувается "шарик" на конце полового члена. Бывает, что малышу трудно мочиться, приходится тужиться. При этом моча выделяется тонкой струйкой.


Приобретённый фимоз может быть сформирован под влиянием различных факторов:



  • воспаление крайней плоти и головки полового члена (баланопостит, баланит) может привести к отёку крайней плоти и временному уменьшению диаметра её наружного отверстия;

  • механическая травма может привести к формированию рубцовой ткани (не способной растягиваться) крайней плоти.


Кроме этого, возникновение фимоза возможно в результате того, что крайняя плоть и половой член развиваются неравномерно в период полового созревания. Из-за сужения внутренний листок крайней плоти постоянно травмируется, рубцуется, чем и обусловливается дальнейшее сужение. Увеличивается риск появления микротравм, когда у подростка появляется эрекция, во время мастурбации, а также при начале половой жизни. Отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению фимоза, которая имеет связь с недостаточной эластичностью компонента соединительной ткани.


Синехии крайней плоти - спайки между головкой полового члена и крайней плотью препятствуют освобождению головки полового члена, являются вариантом нормы у детей младшего возраста. Под кожицей просвечивается физиологическая смазка или смегма - это творожистая масса, в переводе означает «кожное сало», которая образовывается у всех мальчиков, это вполне естественный процесс. Но смегма является и хорошей питательной средой для микроорганизмов, часто служит причиной воспалительных процессов - баланита и баланопостита.


Синехии рекомендуется разводить детям старшего возраста, также показанием к разделению синехий крайней плоти являются часты воспаления. В том случае, если синехии сохраняются у детей до периода полового созревания, могут случаться надрывы спаек во время эрекций.


Если у ребенка синехии крайней плоти при достаточном диаметре препуциального кольца, лечение сводится к разъединению спаек между головкой полового члена и крайней плотью. Это проводится в условиях детской поликлиники под местной анестезией с использованием специальных лекарственных препаратов, которые обеспечивают полное выздоровление ребёнка без психологической травмы и без общего наркоза. В период лечения ребенок должен быть здоров, не должно быть воспалений в области крайней плоти, а также диаметр препуциального кольца должен быть больше диаметра головки.


Чем опасен фимоз


При фимозе может возникать воспаление крайней плоти и головки – баланит, баланопостит.


При очень узком отверстии крайней плоти возможно ущемление головки полового члена - парафимоз.


Фимоз затрудняет мочеиспускание, в результате чего повышается давление в мочевых путях, которое, в свою очередь, может привести к таким серьезным заболеваниям, как пиелонефрит и уретерогидронефроз (негативно влияющий на функцию почки).


Постоянное натуживание при мочеиспускании увеличивает давление и в брюшной полости, из-за чего может появиться грыжа или выпадение прямой кишки.



Часто родители задают врачу вопрос: нужно ли открывать крайнюю плоть, и в каком возрасте это нужно начать делать? Ежедневный гигиенический уход за половыми органами мальчика должен выполняться теплой водой во время купания. Основное правило – ни в коем случае не пробовать принудительно обнажать головку полового члена. Надо отметить, что каждый ребёнок требует индивидуального подхода, вне зависимости от его возраста. Соблюдение рекомендаций детского уролога и личная гигиена маленького мужчины поможет избежать серьезных проблем в будущем.


Поводом обращения к детскому урологу являются:



  • невозможность обнажения головки полового члена;

  • «раздувание» крайней плоти при мочеиспускании

  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;

  • покраснения головки и крайней плоти, особенно если воспаление носит регулярный характер;

  • если у вашего малыша обнаружились патологические выделения;

  • увеличение и свисание хоботком полости крайней плоти;

  • сращения между головкой и крайней плотью;

  • невозможность закрыть открытую крайнюю плоть (ущемление – парафимоз).


Рябцева Анастасия Владимировна
Детский уролог-андролог, канд. мед. наук
Детская поликлиника Литфонда

картинка

http://lit-baby.ru/treatment/93-urolog

Дерматиты у детей

19.02.2016 10:58

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям.


Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются:



Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты.


Себорейный дерматит у ребенка – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.


Атопический дерматит у детей – это воспаление кожи, которое проявляется покраснением, сухостью и шелушением кожи, появлением на воспаленных участках кожи небольших пузырьков с жидкостью, а также кожным зудом. Причиной атопического дерматита в настоящее время считается врожденная предрасположенность иммунной системы ребенка к аллергическим реакциям. В крови детей с атопическим дерматитом, как правило, находят повышенный уровень антител, отвечающих за аллергию (иммуноглобулины типа Е, IgE).


У большинства детей с атопическим дерматитом имеется то или иное заболевание кишечника, сопровождающееся дисбактериозом (нарушение соотношения полезных и вредных бактерий кишечника). Лечение атопического дерматита направлено на устранение симптомов болезни, а также на предотвращение рецидива болезни (обострения атопического дерматита).


Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала. Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников. Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.


Kонтактный дерматит у детей – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.д.)


Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.





Детская поликлиника Литфонда
картинка

http://lit-baby.ru/treatment/99-dermatologist

Представляем серию заметок "Только только из роддома"

13.09.2013 13:12
Долгожданное рождение ребенка — это волнующее и радостное событие. Как только все свершилось — многие испытывают растерянность и не знают, что делать, призывая на помощь бабушек, тетушек и прочих знакомых.

Серия коротких заметок, подготовленная врачами педиатрического отделения, призвана помочь в самых насущных вопросах. Так как тем довольно много, а актуальны они далеко не для всех родителей, то публиковать мы их будем в отдельном сообществе "Груднички".
http://blog.7ya.ru/community/grudnichki/

Приглашаем на цикл бесплатных семинаров для будущих родителей.

15.01.2013 11:04
"Детская поиклиника Литфонда" совместно с сетью салонов-магазинов "ОЛАНТ" открыла цикл мастер-классов для будущих родителей. Эти занятия познакомят Вас уходом за новорожденными и подарят вам много важной информации о подготовке к рождению ребенка, о грудном вскармливании, о жизни с малышом. Приглашаем всех желающих посетить наши мастер-классы.

В салоне-магазине "ОЛАНТ" на Кутузовском проспекте занятия проходят каждые 2 недели, по вторникам в 12.00.

Адрес: Площадь победы, д.1, от м. "Парк Победы" примерно 2 минут пешком.

Темы и расписание ближайших занятий

15.01.2013
Только-только из роддома. Все о первом месяце жизни ребенка.
Подарок мастер-класса: CHICCO пустышка латекс.

29.01.2013
Правила и тонкости грудного вскармливания. Меню кормящей мамы.

12.02.2013
Искусственное и смешанное вскармливание. Секреты введения прикорма.

26.02.2013
Профилактика и лечение различных заболеваний на первом году – колики, рахит, аллергия, запоры, вульвит, срыгивания и пр.

12.03.2013
Все об ОРВИ. Готов ли ребенок к вакцинации.

26.03.2013
Скорая помощь дома. Аптечка грудничка.

В проведении мастер-классов также участвуют представители ведущих мировых производителей детской продукции. Они в увлекательной форме рассказывают об особенностях товаров, которые интересуют будущих мам и молодых родителей.

Продолжительность мастер-класса приблизительно 2 часа.

Мастер-классы и семинары проводятся бесплатно, достаточно зарегистрироваться на ближайший мастер-класс на этой странице сайта. Вместе с вами занятия может посещать супруг. Запись в школу будущих мам и пап проводится на сайте "ОЛАНТ".

Благодарим компанию "ОЛАНТ" за предоставленные просторные залы и содействие в организации мастер-классов.
http://www.olant-shop.ru/club/indexk.php

Детская поликлиника Литфонда открывает Школу будущих родителей

08.08.2012 14:53
Роды позади!.. И вот, мама уже прижимает к груди своего малыша. Ее захлестывает волна радости и счастья! Но одновременно просыпается и материнский инстинкт – как помочь, как уберечь эту кроху? Как сразу грамотно за ним ухаживать, как кормить, чем лечить? Вопросы сыпятся ежечасно! Чем лучше обрабатывать пупок, почему нет стула третий день, а вдруг поднимется температура и начнется кашель?..

Бежать на курсы уже поздно. Из дома не отпустит нежно сопящее, а может и орущее маленькое чудо. Поэтому, беременность – лучший момент для посещения наших занятий: «Секреты здоровья грудного ребенка или первый год без хлопот».

картинка


Курс проводится «Медицинской школой доктора Анциферовой» и «Детской поликлиникой Литфонда» и рекомендован беременным и родителям детей до 1-го года, бабушкам и няням.

Курс «Секреты здоровья грудного ребенка или первый год без хлопот» состоит из 5-ти семинаров.

1. Только-только из роддома.
Все о первом месяце жизни ребенка.

2. Кормим грудью. Аптечка грудничка.
Правила и тонкости грудного кормления. Составление домашней аптечки.

3. Если нужна смесь. Кушаем как взрослые. Искусственное и смешанное вскармливание. Секреты введения прикорма.

4. Мой ребенок здоровый.
Профилактика и лечение различных заболеваний на первом году – колики, рахит, аллергия, запоры, вульвит, срыгивания и пр.

5. Будь здоров - не кашляй!
Нам простуда не страшна или все про ОРВИ. Готов ли ребенок к прививке?

Высокой оценкой знаний и практических навыков станет здоровье малыша!

Семинары проводит канд.мед.наук Анциферова Елена Владимировна, педиатр, ллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог с более чем 20-летним стажем работы семейным врачом.

Первый цикл семинаров начнется 5 сентября и будет проводиться в вечернее время.

Предварительная запись уже открыта!

Дополнительная информация и запись на курсы: (499) 152-01-62, (499) 152-01-63,
Детская поликлиника Литфонда
http://youtu.be/KuqrlqohWTI

В первые месяцы жизни ребенка кишечные →

20.07.2012 20:39
В первые месяцы жизни ребенка кишечные колики являются основной причиной обращения родителей к врачу.

Примерно от 20 до 40% детей к 6–недельному возрасту кричат по ночам, страдая от кишечных колик, которые проявляются беспокойством и плачем, сучением ножек, напряжением и вздутием живота, уменьшающимся после отхождения стула и газов. Обычно кишечные колики начинаются в вечернее время суток и встречаются чаще у мальчиков.

Для описания кишечной колики у младенцев используют так называемое "правило трех": плач в течение 3 и более часов в сутки (обычно не более 1 часа) не менее 3 дней в неделю на протяжении 3 недель подряд. Кишечные колики, как правило, наблюдаются до 3-4 мес. – «100 дней плача».

Младенческие колики обусловлены анатомо-физиологическими особенностями новорожденных:

  • удлиненная брыжейка кишечника,
  • отсутствие малого таза,
  • заселение желудочно-кишечного тракта микроорганизмами,
  • адаптация ферментативной системы к новым условиям питания,
а также часто неправильная техника вскармливания, когда ребенок заглатывает воздух. При этом дети хорошо прибавляют в весе, сохраняют общий позитивный эмоциональный настрой, хороший аппетит, нормальный стул, возможны нечастые срыгивания. Это позволяет отнести кишечные колики к разряду функциональных расстройств ЖКТ.

Следует обратить внимание на питание матери (в случае естественного вскармливания). Необходимо ограничить жирную пищу, продукты, вызывающие повышенное газообразование: виноград, фасоль, кукурузу, огурцы, помидоры, квашеные овощи, лук, грибы, черный хлеб, квас, газированные напитки, а в некоторых случаях-цельное молоко. Помощь ребенку с кишечными коликами начинают с коррекции питания.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать и развести смесь. Нельзя перекармливать ребенка, особенно при свободном вскармливании. Для детей с функциональными нарушениями назначаются смеси: Нутрилон Комфорт, Семпер Лемолак, Фрисовом, Энфамил Комфорт. Рекомендуется в суточный рацион включить около 1/3 кисломолочной смеси (Агуша кисломолочная, НАН кисломолочный, Нутрилон кисломолочный, Нутрилак кисломолочный).

При кормлении из бутылочки надо убедиться, что ребенок плотно захватывает соску, она удобна для него и диаметр отверстия не слишком велик.

После кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении для отхождения воздуха. При появлении первых признаков колики можно положить на живот ребенка теплую грелку. Перед сном можно включить тихую музыку.

У детей с незрелостью или патологией со стороны нервной регуляции приходится прибегать к пассажу газов и кала при помощи газоотводной трубки, клизмы или свечей с глицерином.

Кишечные колики также могут вызывать некоторые заболевания ребенка:
  • лактазная недостаточность;
  • пищевая аллергия к белкам коровьего молока или другим компонентам питания;
  • кишечные инфекции.
Симптомы тревоги, которые свидетельствуют в пользу одного из этих заболеваний, следующие:
  • диарея, слизь и, возможно, кровь в стуле;
  • кожные проявления аллергии;
  • упорные срыгивания и рвоты;
  • нарушение прибавки в весе;
  • частые запоры.
В таких случаях врачом назначается дополнительное обследование:
  • копрограмма (2-3-кратно);
  • определение содержания углеводов в кале;
  • посев кала на возбудителей кишечных инфекций;
  • посев кала на дисбактериоз.

Медикаментозная помощь назначается врачом, когда установлена причина колик. Лечение начинают с препаратов, уменьшающих вздутие живота за счет снижения поверхностного натяжения пузырьков газов в кишечнике.

При лактазной недостаточности применяют ферментные препараты в случае сохранения естественного вскармливания или временно переводят ребенка на безлактозные смеси. Когда состояние ребенка улучшается, исчезают жидкий стул, вздутие живота и нормализуются показатели содержания углеводов в кале, ребенка переводят на обычную смесь.

При непереносимости белков коровьего молока детям, находящимся на искусственном вскармливании, подбирается гипоаллергенная смесь с разной степенью гидролиза белков: на основе частично гидролизованного белка – все гипоаллергенные смеси или на основе глубокого гидролиза белков.

Для коррекции дисбактериоза используют пребиотики. В случае возникновения воспалительных процессов проводят деконтаминацию кишечными антисептиками.

Полянская Татьяна Анатольевна
Гастроэнтеролог-эндоскопист высшей категории

http://www.lit-baby.ru/specialisti/105-gastroenterologist
Реклама





Метки сообщений

Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»

© 2000-2018, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

АЛП-Медиа, 7ya@alp.ru, http://www.7ya.ru/

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

27.05.2018 10:33:47

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!